Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): как распознать симптомы вовремя?
Более чем двадцать органов принимают участие в процессе пищеварения. Они начинают с переваривания пищи, затем усваивают полезные вещества и выводят из организма остатки первичной переработки продуктов. Это комплексная система, которая проходит полный цикл от поглощения еды до выведения остатков непереваренной пищи. Для поддержания функциональности всей системы необходимо, чтобы каждый ее элемент работал в соответствии с определенными принципами и не подвергался сбоям.
Статья о том, как устроен желудочно-кишечный тракт человека, напоминает увлекательное путешествие еды по внутренним органам. От начала до конца этого пути, каждый орган играет свою важную роль в процессе пищеварения.
С куском еды в роте начинается путешествие через ротовую полость. Здесь пища перемешивается со слюной и распознается рецепторами на слизистой оболочке, которые сообщают мозгу о вкусе, температуре и консистенции еды. Мозг в свою очередь активирует секрецию слюнных, фундальных и поджелудочной желез.
Далее, пища ждет переваривания в пищеводе, трубке цилиндрической формы, где отделы пищеварительного канала могут быть "закрыты" сфинктерами и клапанами на всем протяжении. Желудок, подобный котлу, смешивает еду до состояния пасты, а желудочный сок, состоящий из соляной кислоты и ферментов, протесняет белки на мельчайшие составляющие.
После желудка, пища проходит через тонкую кишку, где вырабатываются кишечные соки для продолжения процесса переваривания и всасывания питательных веществ в кровь. Наконец, толстая кишка - последний этап пищеварения, в котором вода, электролиты и клетчатка втягиваются в тело, а непригодные остатки еды превращаются в кал и удаляются через прямую кишку.
В этом путешествии еды, помимо перечисленных органов, принимают участие и другие пищеварительные органы, такие как поджелудочная железа, желчный пузырь и печень, а также органы мочевыделения - почки и надпочечники.
Несмотря на то, что пищеварительная система проектирована для успешного переваривания пищи, на всех ее этапах возможны сбои, которые могут привести к неполному усвоению пищи и проблемам со здоровьем. Основные причины проблем связаны с неправильным питанием, включая переедание, недоедание, нерегулярные приемы пищи и неправильный выбор продуктов. Другие факторы, такие как стрессы, неблагоприятные условия труда и вредные привычки, также способствуют появлению проблем.
Поэтому, чтобы поддерживать хорошее здоровье ЖКТ и значительно улучшить общее состояние организма, важно соблюдать правильный и сбалансированный рацион питания, избегать стрессов и других факторов, вредных для здоровья.
О заболеваниях ЖКТ: анализ медицинской статистики
Органы пищеварения — это одни из наиболее распространенных объектов поражения патологических процессов в мире, согласно статистике. По некоторым прогнозам Всемирной организации здравоохранения, они будут занимать одно из передовых мест к середине XXI века. Вызвано это, в том числе, ухудшающейся экологической ситуацией, генно-модифицированными продуктами питания, нерациональным питанием, стрессом, гиподинамией и вредными привычками современного общества.
Согласно медицинской статистике, органы пищеварения занимают 5,1% смертей населения РФ на начало 2018 года, что составляет 63 случая смертей на 100 000 человек. Кроме того, они занимают пятое место среди других причин смерти: первое место занимает система кровообращения (47,3%), а на втором и третьем месте находятся новообразования (16,1%) и внешние причины (8,4%) соответственно, а затем следует 5,6% случаев связанных с нервной системой. Тем не менее, смертность от болезней пищеварения сократилась за 2016-2017 годы на 5,5%, с 67 до 63 человек на 100 000 населения.
В частности, мужчины в большей степени страдают от болезней ЖКТ, за 2017 год зарегистрировано 50 538 случаев смерти у мужчин и 42 451 случай у женщин. Значительную часть этой статистики занимают заболевания печени, которые составляют 47,9% от всего списка смертоносных гастроэнтерологических заболеваний. У мужчин уровень смертности выше, чем у женщин (соотношение 15:11). Заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы находятся на втором месте среди других гастроэнтерологических заболеваний с 15,3% смертей, а язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки приводит к смерти 11,5% пациентов.
Хеликобактер пилори, бактерия, вызывающая ряд желудочных и внежелудочных заболеваний, включая рак желудка, присутствует в желудках от 28 до 84% населения планеты, в зависимости от решения, используемого для тестирования населения. Из тех, кто заражен, 50% страдают хроническим гастритом, 10-15% язвенной болезнью, а примерно 1% — карциномой желудка или МАЛТ-лимфомой. В России Helicobacter pylori находят у 65-92% взрослых пациентов в различных регионах.
Учитывая всю вышеуказанную статистику, различные болезни пищеварительной системы выявлены у 11,5% россиян различного возраста, среди которых гастрит и дуоденит поставлены у 2,8% населения, болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей у 1,64%, болезни поджелудочной железы у 1%, язва желудка и двенадцатиперстной кишки у 0,84%, болезни печени у 0,4% (включая фиброз и цирроз у 0,082%), а также неинфекционный энтерит и колит у 0,3% людей.
Распознавание наиболее частых заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможно по различным типичным симптомам. Например, изжога (ощущение жжения, связанное с приливом содержимого желудка в пищевод), метеоризм и стеноз кишечника (вздутие в связи с скоплением газов в кишечнике), отрыжка (выход газов из пищевода или желудка), тошнота и рвота, проблемы со стулом (диарея или запор), появление налета на языке и неприятный запах изо рта.
Более редкими признаками, связанными с ЖКТ, могут быть дисфагия (боль и ощущение застревания пищи при глотании), примеси в кале (кровь, слизь или нераспознанные остатки пищи), отек языка, горечь во рту, кожный зуд и другие аллергические реакции. Хотя заболевания, связанные с ЖКТ, могут иметь специфические признаки, есть и общие. Важно знать, какие симптомы могут указывать на возможное заболевание ЖКТ, чтобы своевременно обращаться к врачу и начать лечение.
ся на голодный желудок или ночью, снимаются после приема пищи или антацидных препаратов. Рефлюкс-эзофагит характеризуется изжогой, которая возникает при излишнем выделении соляной кислоты и пищевого содержимого из желудка в пищевод из-за нарушения обратного тока пищевого комка. Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки, которое сопровождается болью в эпигастральной области (выше пупка) после еды, изжогой, рвотой, тошнотой и чувством тяжести в животе. Колит – воспаление толстой кишки, которое может проявляться болями внизу живота, вздутием, поносами и слизисто-кровянистыми выделениями. Синдром раздраженного кишечника характеризуется болями внизу живота, запорами и/или поносами, вздутием, урчанием желудка и неудовлетворительным общим состоянием. Кишечная непроходимость проявляется болями в животе, нарушением перистальтики кишечника, отсутствием кала и газовых выделений, рвотой. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся сильными, поясничными болевыми синдромами, рвотой, тошнотой и нарушением общего состояния. Кишечное кровотечение может проявляться рвотой с кровью (кофейной гущей), поносом с примесью крови, учащенным сердцебиением, появлением темной каловой массы. Дивертикулез – образование выростов на слизистой оболочке толстой кишки, которые могут вызывать боли внизу живота, запоры или поносы, вздутие и кровянистые выделения. Энтероколит – воспаление тонкой и толстой кишки, сопровождающееся болями в животе, поносами с кровью (слизистыми выделениями), вздутием и повышением температуры тела. Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника, которое может проявляться болями в животе, запорами или поносами, вздутием, урчанием желудка, слабостью и снижением аппетита. Прежде чем принимать какие-либо меры при возникновении указанных симптомов, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для правильного диагноза и назначения эффективного лечения.Заболевания печени
Существует целый спектр признаков гепатита (аутоиммунный гепатит, вирусные гепатиты B, C, D, неопределенный хронический вирусный гепатит, криптогенный хронический гепатит и другие). Среди них можно отметить общую слабость, утомляемость, снижение аппетита, работоспособности и настроения, эмоциональную лабильность, раздражительность, нарушение сна, отвращение к еде. Также могут возникнуть диспепсия, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела. Желтушность склер и кожи становится очевидной при уровне билирубина, превышающем 3 мг/дл. Отсюда болезнь получила другое название — желтуха. Холестатическая желтуха, сопровождающаяся кожным зудом, также возможна.
Некоторые случаи заболевания печени сопровождаются увеличением печени и селезенки. Боли локализуются в области правого подреберья и иногда в подложечной области, и имеют различный характер. Хронические гепатиты могут вызывать следующие системные проявления: полиартрит, полимиозит, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, плеврит, перикардит, миокардит, язвенный колит, сахарный диабет, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови и другие.
Однако цирроз печени может особенно в начальной стадии развиваться бессимптомно и быть выявлен случайно при клиническом обследовании. В основном, присутствуют следующие симптомы: слабость, анорексия, дискомфорт в подложечной области и правом подреберье, потеря веса и мышечной массы. В развернутой стадии возможно появление энцефалопатии (спутанность сознания, крупноразмашистый тремор, печеночный запах изо рта), кровоточивости десен, «сосудистых звездочек», желтухи, кожного зуда и других симптомов. Существенные системные проявления в заболевании неизбежны.
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Холецистит, или воспаленный желчный пузырь, проявляется различными признаками. Один из главных - это острая боль в правом подреберье, которая возникает после еды, особенно после употребления жирной и жареной пищи. Другие симптомы холецистита включают вздутие кишечника, тошноту и рвоту, а также появление горького привкуса во рту. Боли могут принимать хронический характер, усиливаться при изменении положения тела, при наклоне туловища вперед и иррадиировать в правую поясничную область, правую лопатку и правое плечо. Пациенты часто отмечают небольшое (до субфебрильных) повышение температуры тела.
Заболевания поджелудочной железы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Одним из первых симптомов панкреатита является острая боль в животе, которая может быть локализована в разных частях живота, в зависимости от того, какая часть железы поражена. Например, при поражении головки поджелудочной железы боль часто возникает в правой верхней части живота, а при поражении тела железы - в подложечковой области. Когда поражен "хвост" железы, боль обычно чувствуется в левом подреберье.
Диспептический симптомокомплекс, включающий в себя такие состояния, как ощущение переполнения желудка, дискомфорт, вздутие живота, тошнота и отрыжка, чаще возникает при затяжном течении заболевания.
Большинство распространенных и опасных для жизни заболеваний желудочно-кишечного тракта возникают из-за воспалительных процессов, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией. Поэтому комплексный подход к лечению патологий ЖКТ, включающий коррекцию диеты и образа жизни, а также обращение к врачу для подбора лечебной стратегии, является наиболее эффективным. Кроме того, фармакологические средства, направленные на снятие спазма гладкой мускулатуры пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей также могут быть включены в комплексную терапию.
Фото: freepik.com