Почему ребенок не какает и когда начинать принимать меры

Запоры у маленьких пациентов занимают одну из главных позиций в практике педиатров и детских гастроэнтерологов. Почти треть здоровых детей младшего, дошкольного и школьного возраста жалуются на затрудненную дефекацию в соответствии со статьей «Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами»20015, опубликованной на сайте РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Несмотря на то, что нарушения стула могут быть вызваны разными причинами, до 95% случаев запора у детей обусловлены функциональными факторами, согласно исследованию «Функциональный запор у детей» 2017, которое было опубликовано на сайте Cyberleninka.

Часто редкая дефекация возникает у детей старше трех лет из-за питания, образа жизни и стресса, незрелости нервной регуляции кишечной перистальтики. У младенцев эти проблемы наиболее вероятно возникают из-за недостатка жидкости и незрелости нервной системы. Независимо от возникшей причины, родители должны следить за состоянием ребенка и устранять проблемы со стулом. На сегодняшний день организации, такие как «Справочник MSD Manuals», предлагают комплексный подход к лечению нарушений стула у детей, включающий в себя назначение специальной диеты, увеличение физической активности, применение препаратов, влияющих на моторику пищеварительной системы, и местных слабительных средств.

Сколько детей могут не справляться с кишечником в норме?

У каждого ребенка периодичность опорожнения кишечника может отличаться в зависимости от многих факторов, включая возраст, рацион питания, количество употребляемой жидкости и другие обстоятельства. Например, у младенцев, которые получают грудное молоко, это возможно до семи раз в день. При этом испражнения имеют жидкую консистенцию, но не являются водянистыми. Когда ребенку начинают добавлять прикорм, его кал становится более густым и менее частым – в возрасте до трех лет ребенок может ходить в туалет от трех раз в день до шести раз в неделю. Если ребенок четырех лет и старше, и он не ходил в туалет хотя бы три раза в неделю, то можно говорить о наличии запора.

Массаж живота и упражнения для улучшения функционирования кишечника могут помочь детям любого возраста. Они также могут быть способом помочь при запорах. Чтобы достичь этой цели, проводится мягкий массаж живота по часовой стрелке, а также выполняются специальные упражнения, которые могут облегчить процесс дефекации. Одним из методов, который может быть использован как дополнительная мера для борьбы с запорами, является применение Глицелакса. Если вам нужно больше информации об этом продукте, вы можете посетить официальный сайт по ссылке https://www.glycelax.ru/.

Важность повышения физической активности

Для детей, страдающих от запоров, в жизни необходимо регулярное занятие спортом и выполнение физических упражнений. Регулярная физическая активность способствует улучшению перистальтики кишечника и моторики желудочно-кишечного тракта, а также помогает в профилактике задержки стула.

Для улучшения здоровья ребенка необходимо ограничить время просмотра телевизора и использования гаджетов, а лучший способ сохранить здоровье – это регулярные прогулки на свежем воздухе. Ребенок может заниматься любым доступным видом спорта или выполнять упражнения в соответствии со своими интересами, ведь результатом будет усиление здоровья и снижение возможности возникновения запоров.

Медикаментозная терапия в лечении запоров может включать несколько подходов. При необходимости быстрого и эффективного освобождения толстой кишки от скопившихся каловых масс, могут быть назначены слабительные средства местного действия. Особенно популярны у детей детские суппозитории, содержащие слабительные компоненты в безопасной для ребенка дозировке. Механизм действия суппозиториев заключается в размягчении каловых масс, стимуляции перистальтики прямой кишки и облегчении процесса дефекации. Информацию о медикаментозной терапии запоров предоставила А. А. Камалова ("Функциональные запоры у детей раннего возраста: диагностика и терапия на практике", 2016).

При хронических и повторяющихся запорах, а также при наличии сопутствующих болезней пищеварительной, нервной и эндокринной систем, может быть назначено длительное системное лекарственное лечение. В этом случае педиатр может рекомендовать препараты на основе углеводов, которые раздражают стенки кишечника и стимулируют перистальтику. Лекарства, повышающие объем кишечного содержимого и тем самым облегчающие дефекацию, также популярны. Информацию о лечении запоров предоставила О. Ю. Белоусова ("Функциональный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации", 2019).

Важно отметить, что лечение запоров может включать не только прием слабительных препаратов. Иногда требуется коррекция сопутствующих болезней. Например, при наличии патологий прямой кишки, рекомендуется своевременное лечение у проктолога с использованием смягчающих и заживляющих местных средств. Поддерживающей терапией для подросших малышей и подростков могут быть рекомендованы спазмолитики, ферментные и желчегонные препараты (при наличии показаний).

Как помочь ребенку-дошкольнику, который не может какать несколько дней подряд? Различные факторы могут привести к редкой дефекации - незрелость нервной регуляции толстой кишки, недостаток физической активности, нарушение водного режима и низкое содержание клетчатки в рационе. Однако, существуют способы помочь малышу, которые предложены ниже.

1. Увеличить количество потребляемой жидкости в течение дня.
2. Повысить уровень двигательной активности.
3. Сделать рацион ребенка более полезным, предлагая овощи и фрукты и давая на ночь кефир или натуральный йогурт.
4. Использовать безопасные и рекомендованные лекарства с быстрым слабительным эффектом.
5. В случае, если состояние ребенка продолжает беспокоить и не улучшается, стоит обратиться к врачу для выявления причины и необходимости системной терапии.

Около 30% детей, независимо от возраста, страдают эпизодическими или хроническими функциональными запорами, согласно статистике. Применение мягких и безопасных детских слабительных с местным действием может помочь в решении проблемы. При этом риск привыкания к лекарству и системных побочных эффектов исключен.

Примечание: Информация о стоимости не является публичной офертой, и приведена для ознакомления на март 2023 года.

Почему ребенок не справляется с кишечными нуждами: основные причины

Ключевыми моментами при возникновении запоров у маленьких детей являются моторика кишечника, состояние перистальтики, система питания, а также наличие дополнительных заболеваний и патологических реакций. Каждый из этих факторов способен создать задержку стула. При этом, причины запорных явлений будут различаться в зависимости от возраста ребенка.

Почему у грудных младенцев могут возникать проблемы с кишечником и недостаточная перистальтика, которая может привести к отсутствию стула? Авторы многих исследований указывают на необходимость проконсультироваться со специалистами, чтобы выявить причину неправильного пищеварения.

Одной из возможных причин неправильного функционирования желудочно-кишечного тракта является дисгезия, вызванная незрелой нервной регуляцией ЖКТ. В первые месяцы жизни кишечник младенца находится в процессе обучения правильной перистальтике и эффективной дефекации, поэтому малыш может периодически беспокоиться коликами, метеоризмом и редким стулом. Иногда новорожденный ребенок может не какать вследствие гипоксии во время родов, серьезной патологии нервной системы или наследственных заболеваний кишечника.

Еще одним возможным фактором, способствующим возникновению проблем с кишечной перистальтикой у грудного ребенка, является переход от грудного вскармливания к адаптированной смеси. Грудное молоко переваривается быстрее и легче, чем смесь, которая считается более тяжелой пищей и оказывает высокую нагрузку на пищеварительную систему. Кроме того, возможна смена молочной смеси, если новый продукт не подходит для малыша.

Введение прикорма также может быть причиной проблем с кишечником у грудных детей. Некоторые каши могут привести к запорам и отсутствию стула, особенно если малышу дается большой объем новой пищи.

Редким, но возможным фактором, который может привести к отсутствию стула у грудных младенцев, являются грыжи пупочного кольца и белой линии живота. Также слабость мускулатуры передней брюшной стенки и расхождение (диастаз) могут быть причиной нарушений в кишечной перистальтике.

Если у грудного ребенка наблюдаются проблемы с кишечной перистальтикой и отсутствием стула, родители должны проконсультироваться со специалистами, чтобы выявить причину этого явления и назначить соответствующее лечение.

Если ребенок в возрасте от 3 до 5 лет не испытывает потребности в дефекации, то это может быть вызвано несколькими причинами.

Прежде всего, нехватка пищевых волокон в рационе ребенка может привести к замедлению стула. Дети в этом возрасте могут отказываться от свежих овощей и фруктов, предпочитая мучные изделия и сладости, что неизбежно влияет на переваривание пищи.

Дополнительно, нехватка жидкости в организме может способствовать замедлению урощения кишечника. Ребенку необходимо употреблять достаточное количество чистой воды, чтобы избежать такой проблемы.

Также, период приучения к горшку может вызвать проблемы. Если обучение малыша с туалетным навыкам происходит неправильно или слишком рано, то ребенок может начать удерживать кал из-за психологического дискомфорта.

Еще одним фактором, который может вызвать у детей проблемы с испражнением, являются анальные трещины. Плотный кал может повредить слизистую оболочку заднего прохода, приводя к болезненному опорожнению кишечника и непроизвольной задержке.

Инфекции кишечника, которые ребенок может перенести в раннем возрасте, также могут стать причиной замедленной перистальтики и ухудшения переваривания пищи.

Наконец, начало посещения детского сада или школы может стать триггером к появлению «психологического» запора из-за стресса, которому ребенок подвергается в новой среде. В таком случае ребенок может подавлять позывы к дефекации и не испытывать необходимости в ней в течение длительного времени.

Важно понимать, что обнаружение проблем с кишечником у ребенка требует немедленного внимания. Если вы обнаружите такие проблемы у своего ребенка, то обратитесь к педиатру для профессиональной диагностики и лечения.

Почему возникают проблемы со стулом у подростков?

У подростков часто возникают запоры во время периода активных гормональных изменений в организме. В этот период растет вероятность развития патологии щитовидной железы, которая часто является причиной снижения функции щитовидки и, как следствие, приводит к запорам.

Кроме того, запоры у подростков могут быть связаны с неврологическими расстройствами, острым и хроническим стрессом, а также психологическими проблемами в семье или школе.

Также прием некоторых лекарств, таких как миорелаксанты, противосудорожные, мочегонные и ряд других, может привести к появлению запоров.

Алиментарные нарушения также могут стать причиной проблем со стулом у подростков. Расходясь от правильного питания и употребляя в большом количестве фастфуд, продукты с консервантами и красителями, мучные изделия и сладости, подростки могут нарушить свой гастроинтестинальный тракт, что может привести к возникновению запоров.

Наконец, присутствие геморроя, анальных трещин и других патологий прямой кишки, при которых дефекация доставляет боль, также может вызвать появление запоров у подростков.

Источник: Захарова И. Н. и соавт. "Запоры у детей: в помощь педиатру". 2015.

Как помочь ребенку, страдающему запором

Современные подходы к лечению запора у детей показывают, что необходимо использовать комплексное лечение, включающее не только лекарственные препараты, но и коррекцию режима питания и питьевого режима. Эффективная терапия должна быть индивидуализированной и включать в себя последовательное переход на следующий этап в случае неэффективности предыдущего.

Для родителей и ребенка важно научиться предотвращать задержку стула и эффективно справляться с возникшим запором. При лечении запора у детей используются несколько базовых методов, применение которых может помочь достичь лечебного эффекта. Иногда достаточно соответствующего режима питания, но в других случаях может потребоваться полное сочетание нескольких методов.

Важно понимать, что лечение запора у детей это длительный процесс и требует терпения со стороны родителей и ребенка. Но при правильном подходе и соответствующем соблюдении рекомендаций врача можно достичь положительного результата.

Автор: Журналист

Запоры – распространенное явление, с которым сталкиваются как взрослые, так и дети. Диетотерапия играет важную роль в борьбе с ними. Количество растительной клетчатки в пище напрямую влияет на скорость эвакуации каловых масс из кишечника.

Если ваш ребенок не может справиться с этой проблемой и не опорожняется более двух дней, необходимо пересмотреть его рацион. Добавление в диету большого количества фруктов, овощей, зерновых, ягод, рыбы, кисломолочных продуктов и масла может помочь. Кроме того, важно отказаться от перекусов "на ходу", приучить ребенка к раннему завтраку и установить график приема пищи.

Источник: Зуева О. С. и соавт. "Принципы диагностики и лечения запора у детей". 2021. URL: https://cyberleninka.ru/

Увеличение объема потребляемой жидкости является важным аспектом здорового образа жизни у детей. Согласно рекомендациям, детям в возрасте от года до трех лет необходимо употреблять около 100 мл воды на каждый килограмм массы тела. Дети старшего возраста должны употреблять от 50 до 80 мл жидкости на каждый килограмм веса. В период жаркой погоды следует увеличить объем потребляемой жидкости. Обратите внимание, что в расчете следует учитывать жидкость, содержащуюся в блюдах. Эти рекомендации особенно важны в контексте профилактики запора у детей. Более подробную информацию можно найти в статье "Принципы диагностики и лечения запора у детей" (Авторы: Зуева О. С. и соавторы). Статью можно прочитать по ссылке: https://cyberleninka.ru/.

Часто у детей раннего возраста одной из главных психологических причин запора является слишком раннее приучение к горшку и постоянные замечания со стороны родителей о нижнем белье, которое оказалось испачканным. В свою очередь, школьники могут испытывать дискомфорт и стеснение при использовании общественных туалетов.

Для решения этой проблемы, родителям необходимо найти компромисс с ребенком, обеспечивая его комфорт. Например, если ребенок еще не готов к процессу приучения к горшку, его можно отложить на 1-3 месяца. Однако, для некоторых детей дошкольного и подросткового возраста может потребоваться психотерапия. Психологи имеют опыт работы с проблемой намеренного подавления дефекации и могут помочь в решении данной проблемы.

Источник: Зуева О. С. и соавт. Принципы диагностики
и лечения запора у детей. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/

Фото: freepik.com