Что делать при поражении головного мозга?

Поражения головного мозга, вызванные инсультом, черепно-мозговой травмой или другими заболеваниями, могут привести к неврологическим нарушениям, включая двигательные, речевые, когнитивные и другие функциональные нарушения. Восстановление утраченных функций в результате таких поражений требует комплекса мероприятий по реабилитации. Однако проведение эффективной реабилитации в домашних условиях или в неспециализированной клинике практически невозможно или может не дать желаемого результата.

Врачи-неврологи и другие специалисты настоятельно рекомендуют начинать активную реабилитацию в первые две-три недели после начала лечения основного заболевания. Это позволяет добиться наибольшей эффективности восстановительного лечения в первые три-шесть месяцев, и последующее полугодие помогает закрепить полученные успехи. Реабилитация может продолжаться до двух лет, особенно если требуется восстановление речи.

В любом случае, поражения головного мозга всегда приводят к неврологическим нарушениям, что подчеркивает необходимость надлежащей реабилитации, проводимой специалистами в специализированных клиниках.

Перед тем как приступить к восстановительным мероприятиям на дому, необходимо ознакомиться с типичными ошибками, которые допускают люди, пережившие травмы головного мозга или инсульты и страдающие нарушениями двигательных функций.

Важно не забывать, что ранняя реабилитация после повреждений головного мозга показана, однако не следует толковать это буквально. Начинать двигательную реабилитацию можно только в том случае, если лечащий врач убедительно доказал ее своевременность. Не менее важно правильно выбрать лечащего врача, поскольку не все из них учитывают индивидуальные особенности организма пациента, предпочитая предписанные стандартными протоколами методы лечения.

При исцелении контрактур потребуется проведение массажа, однако не достаточно просто указать зону массирования, также необходимо определить характер воздействия и задачу. Существует множество типов массажа, таких как: точечный, успокаивающий, рассасывающий, структурирующий, гидродинамический и др. А задачами массажа могут быть, например, устранение триггерных зон, мобилизация мышц и сухожилий, либо мягкого отека.

Нередко происходит недооценка того, что психическое и психологическое состояние пациента является одним из самых важных факторов в его восстановлении. Чаще всего травмы головного мозга и тяжелые заболевания приводят к депрессии, которая затрудняет занятия лечебной гимнастикой и мотивированное участие пациентов в их лечении. Необходимо предоставлять должную психологическую помощь.

Комплексный подход в двигательной реабилитации предполагает рациональное комбинирование различных методик восстановительной медицины, таких как: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, профилактика контрактур, массаж, психотренинг и др.

Одним из наиболее важных моментов при восстановлении двигательных функций является правильное выполнение двигательных упражнений. Нужно учитывать, что реабилитируемый человек может приспособиться выполнять упражнения, используя здоровую сторону или крепкие мышцы, что может повредить двигательные функции.

Как восстановить речевые функции после органических поражений

Различные органические повреждения речевых зон коры головного мозга, такие как опухоль, инсульт, травма или воспаление, могут привести к системным нарушениям речи - афазии. Всего существует около 8 видов афазии, которые можно условно разделить на две группы: сенсорную и моторную. Сенсорная афазия характеризуется тем, что человек перестает понимать речь, но может произносить слова и фразы. Моторная афазия, напротив, проявляется так, что человек понимает речь, но не может произносить слова и фразы. Около четверти людей, перенесших инсульт, сталкиваются с проблемами речи.

Органические поражения коры головного мозга могут вызвать ряд отрицательных психических состояний у больных речевыми дисфункциями, таких как плаксивость, раздражительность, агрессия, неадекватная оценка действительности, депрессия и другие.

Для восстановления речевых функций используется комбинация методов нескольких специалистов, таких как логопеды, нейропсихологи, педагоги, психиатры и психологи. Реставрация речи занимает много времени, то есть примерно 2-5 лет, что в разы больше, чем требуется на двигательную реабилитацию.

Далеко не все люди с органическими поражениями головного мозга понимают, что у них есть нарушения в речи, письме или счете, а если и понимают, то считают, что со временем все наладится само. В таких случаях важно объяснить им ситуацию, поставить задачу и убедить, что поставленная цель достижима. Также важно показать связь между усилиями и положительными результатами, и объяснить, что желание добиться целей и оптимизм способствуют восстановлению речевых функций больше, чем любая лекарственная терапия.

Нередко специалисты, не имеющие должной квалификации, допускают ошибки в реабилитации больных речевыми нарушениями, например, в неправильном подборе упражнений и режиме занятий, что не наносит ущерба больному, но может лишить его веры в успех. Поэтому важно обратиться в помощь к профессионалам.

Для работы по восстановлению речи рекомендуется проявлять терпение, не раздражаться и постоянно поддерживать интерес к занятиям у больного. Это могут быть ежедневные неспешные беседы, пение мелодичных песен, декламация простых детских стихов или чтение букваря.

Если вы все-таки решите заниматься с пострадавшим самостоятельно, обязательно позаботьтесь о наличии профессиональной литературы и ознакомьтесь с методиками, применяемыми в работе специалистов, чтобы использовать их правильно и комплексно.

Когнитивные расстройства – коррекция и профилактика

Органическое поражение мозга вследствие ишемических инсультов, диабета, артериальной гипертензии и фибрилляции предсердий – наиболее распространенные причины когнитивных расстройств. В настоящее время многие исследования подтверждают, что такие расстройства могут негативно влиять на весь процесс реабилитации и восстановление всех нарушенных функций. Кроме того, на успех лечения может оказывать влияние множество факторов: возраст, размер очага поражения мозга, локализация повреждений, тяжесть заболевания, время начала лечения и реабилитации, наличие сопутствующих заболеваний и другие.

Раньше когнитивные расстройства не считались факторами, отягчающими процесс реабилитации. Но сегодня известно, что различные аффективные состояния, включая эмоциональную лабильность, апатию, манию, тревогу и депрессию также могут затруднять восстановление после органических поражений головного мозга. В частности, депрессия – одно из самых частых психических расстройств, которое может развиваться не только в результате заболевания, но и благодаря личностным и социальным факторам.

Поэтому важно задействовать специалистов из разных областей, таких как медицина, педагогика, психология и другие, в процессе реабилитации пациентов с органическими поражениями головного мозга. Необходим комплексный подход, включающий в себя различные методики, а также согласование и утверждение сообществом врачей целого комплекса реабилитационных мероприятий и дальнейшее многоэтапное целенаправленное восстановительное лечение. Таким образом, подтвержден факт взаимосвязи всех возможных неврологических нарушений после поражений головного мозга, и необходимо уделить большое внимание не только лечению, но и коррекции и профилактике когнитивных расстройств.

Фото: freepik.com