Энурез и недержание мочи. Причины появления, средства гигиены и методы лечения
Недержание мочи и энурез – не одно и то же. Энурез является разновидностью недержания и характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, обычно во время сна. Поскольку большинство из нас спит ночью, дневные проявления энуреза у взрослых редко встречаются. Однако есть еще один вид недержания – инконтиненция. Она проявляется в виде непроизвольного подтекания мочи в любое время суток, что серьезно затрудняет повседневную жизнь.
Справиться с этой деликатной проблемой нередко сложно, поскольку ее наличие не хочется признавать даже себе, пока проблемы не станут слишком серьезными. Тем не менее, необходимо преодолеть стеснение и найти путь к решению проблемы.
Возникновение энуреза и инконтиненции может быть вызвано различными причинами, которые можно разделить на две крупные группы. В первую группу относятся неврологические причины, связанные с периодом восстановления после инсульта, черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника. Во вторую группу входят проблемы мочеполовой сферы, которые подразделяются на следующие типы: ургентное недержание, стрессовое недержание и недержание вследствие переполнения мочевого пузыря.
Проблема энуреза также актуальна для женщин в связи с гормональной перестройкой организма во время климакса. У женщин энурез встречается чаще, чем у мужчин. Также энурез может развиваться у людей, страдающих эпилепсией или имеющих нарушения обмена стероидных гормонов.
Ургентный тип энуреза, возникающий при непреодолимом желании мочеиспускания, связан с нейрогенностью мочевого пузыря, вызванной травмой позвоночника, черепно-мозговой травмой или последствиями инсульта. Этот тип энуреза чаще встречается среди мужчин пожилого возраста.
Стрессовое недержание мочи вызвано недостаточной поддержкой уретры или мочевого пузыря, что приводит к гипермобильности уретры или с недостаточностью внутреннего сфинктера мочевого пузыря. Недержание мочи, вызванное переполнением мочевого пузыря, может быть связано с различными причинами, такими как сужение мочеиспускательного канала, прием антигистаминных или противозастойных препаратов, диабет, рассеянный склероз и дисфункция нервных окончаний.
Иногда причина энуреза не удается установить и в этом случае назначение лечения может быть затруднительным. Однако, существует ряд урологических средств, таких как прокладки, вкладыши для мужчин, впитывающие трусики или подгузники, которые могут помочь в управлении этим состоянием.
Как избавиться от энуреза и инконтиненции?
Чтобы успешно избавиться от недержания мочи, необходимо определить и устранить причину этого явления. Причиной могут быть инфекции, новообразования и гормональные расстройства. После лечения основной проблемы недержание редко возобновляется. Эксперты обычно рекомендуют следующие методы лечения: медикаментозное лечение, хирургические операции, физиотерапия и упражнения на укрепление мышц тазового дна.
При нейрогенном мочевом пузыре цель терапии заключается в снижении сократительной активности и увеличении функциональной емкости мочевого пузыря. Для этого назначаются препараты, способствующие снижению тонуса детрузора, такие, как атропин и его производные. Дриптан также показывает хорошие результаты. Если энурез вызван ослаблением мышц тазового дна у женщин, то назначают физиотерапию, микротоки, ультразвук, тепловые процедуры и лечебную физкультуру.
Стрессовое недержание может быть вылечено поведенческой терапией, но для тех, кто пропустил возможность лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если энурез вызван переполнением мочевого пузыря, что чаще встречается у мужчин, то причиной может быть доброкачественная гиперплазия предстательной железы или рак простаты. Сужение уретры также может стать причиной данного заболевания. В этом случае лечение может включать в себя хирургическое вмешательство. Если же причина кроется в ослабленных мышцах-сжимателях мочевого пузыря, то лечение обычно включает в себя физиотерапию, массаж, упражнения на укрепление мышц тазового дна и медикаментозное лечение.
Гигиена при недержании мочи
Если у человека диагностировано недержание мочи, он может значительно улучшить качество своей жизни, используя адсорбирующие гигиенические средства. Такие товары, как, например, покрытия на матрац, непромокаемые пеленки или урологические прокладки могут оказаться весьма полезными и легко доступными в любой аптеке. Более того, данное средство следует выбирать в зависимости от индивидуальных объемов выделений.
Наиболее эффективным в данном случае является выбор средств с защитой от запаха, что является одной из основных проблем при недержании мочи. Как видно, подобные простые рекомендации помогут на практике значительно облегчить жизнь человека со сложным диагнозом.
Фото: freepik.com