Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов

Существует несколько десятков разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые из них не являются серьезной угрозой для здоровья. В то время как другие могут привести к возникновению бородавок, папиллом на коже и слизистых оболочках. Некоторые из этих видов ВПЧ особенно опасны, поскольку могут вызвать возникновение онкологических заболеваний, в частности у женщин. Поэтому раннее и правильное обнаружение ВПЧ может спасти человеческую жизнь.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) пользуется огромной популярностью среди людей по всему миру: 80% глобальной популяции инфицировано этим вирусом. Он распространяется, в первую очередь, через половой контакт, но также может передаваться бытовым путем и даже от матери к ребенку во время родов.

Когда вирус попадает в организм, он внедряется в ДНК клетки, вынуждая ее делиться не так, как задумано природой, а так, как нужно вирусу. Это приводит к возникновению бородавок или кондилом, которые могут перерождаться в опухоли.

Существуют различные типы ВПЧ, но наиболее опасными являются вирусы 16 и 18 типов. Вирус 16 типа в половине случаев является наиболее распространенной причиной рака шейки матки, а вирус 18 типа — лишь в 10%. У многих людей этот вирус может присутствовать в организме, но не проявляться, так как иммунитет человека долго может подавлять его.

Но как только происходит какой-то нарушение функционирования организма, например, из-за тяжелого заболевания, стресса или воздействия вредных веществ, вирус становится активным и может привести к серьезным проблемам.

Где сдать биоматериал на анализ: выбор между муниципальными и частными лабораториями

Для диагностики инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека, существует несколько методов анализа, которые широко применяются в различных медицинских учреждениях. Сдать анализ на эту инфекцию можно как в коммерческих, так и в муниципальных лабораториях.

Некоторые люди предпочитают обращаться в коммерческие учреждения, оплачивая услуги и избегая общения с государственными медучреждениями. Однако, следует отметить, что муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах практически всегда оснащены современным оборудованием и квалифицированными специалистами высокого уровня. В таких учреждениях можно сдать анализ на инфекцию и получить результат, однако необходимо учитывать наличие очередей, бюрократических процедур и неудобное расписание работы.

Если предпочтение отдано частным медцентрам, то следует выбирать крупные и известные учреждения, имеющие собственную лабораторию. Это гарантирует точность и правильный забор и обработку биоматериала. Кроме того, в крупных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях, которые часто отдают материал на исследование во внешние лаборатории на условиях аутсорсинга, что заметно замедляет получение результатов.

Сколько стоит тестирование на выявление папилломавирусной инфекции

Затраты на тестирование могут быть различными в зависимости от уровня медицинского учреждения и его географического местоположения. В следующем разделе мы предоставляем средние цены в Москве на анализы на папилломавирус.

Кольпоскопия, в среднем, стоит от 700 до 1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, а в этот расход также входят расходы на забор мазка, которые составляют от 300 до 600 рублей.

Гистологическое исследование стоит от 2000 до 3000 рублей, а забор биоптата стоит примерно 400 рублей.

В московских лабораториях, для определения вируса папилломы человека с определением типа, стоимость ПЦР-анализа колеблется от 700 до 1900 рублей.

Периодическое прохождение анализа на вирус ПЦЧ рекомендуется начинать в возрасте 20-25 лет и проводить раз в 3 года. Особенно это важно для женщин, так как необнаруженный вовремя вирус может оказаться причиной таких проблем, как бесплодие, проблемы с зачатием, дисплазия шейки матки и появление злокачественных опухолей. Если вы относитесь к группе риска, то есть курите, употребляете алкоголь, меняете половых партнеров и имеете инфекционные заболевания, то анализ нужно проходить ежегодно.

Важно отметить, что представленная здесь информация не может служить основанием для самодиагностики или самолечения. Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предназначена только для ознакомления.

Когда требуется проведение анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ)

В случае выявления признаков действия вируса на вашем теле, врач может порекомендовать его обследование. Установление типа этого вируса важнее, чем лишь выяснение присутствия его в организме, поскольку ВПЧ может быть как безвредным, так и смертельно опасным.

Анализ на вирус папилломы человека необходимо провести, если вы планируете забеременеть или если у вас имеются проблемы с зачатием, эктопической беременностью, выкидышами и патологиями развития эмбриона. Важно отметить, что оба партнера должны пройти медицинское обследование, так как ВПЧ передается очень легко при незащищенных половых контактах, и если один партнер заражен, то, вероятнее всего, и второй также.

Назначение анализа на вирус папилломы человека может включать в себя несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики. Среди них - методы, которые направлены на обнаружение вируса и его разновидностей, а также на оценку вреда, который он может вызывать, и выявление начала процесса перерождения кондиломы в опухоль.

Кольпоскопическое исследование назначается женщинам, чтобы обнаружить кондиломы, расположенные в области шейки матки. Это достаточно простой метод, при котором специалист с помощью специального микроскопа осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результаты данного исследования обычно выдаются на руки незамедлительно после обследования.

Цитологическое исследование проводится на основе материала, который включает клетки эпителия. Примером такого исследования является мазок. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Этот метод позволяет обнаружить видоизмененные клетки, которые могут указывать на вирусную инфекцию. Цитологическое исследование является простым и дешевым методом, но его точность далеко не высока - имеется высокий риск ложноотрицательного результата. Результаты анализа обычно выдаются через 5–7 дней в форме бланка с цифровым кодом. Код 1 означает, что пораженных клеток не обнаружено. Код 2 - обнаружены измененные клетки из-за воспалительных процессов. Код 3 указывает на сомнительный результат, который требует дополнительного обследования, а коды 4 или 5 подтверждают наличие пораженных клеток.

Гистологическое исследование является дополнительным методом исследования к цитологическому. Оно заключается в лабораторном анализе биоптатов, то есть небольших фрагментов тканей. После получения биоптата, специалист изучает препарат в микроскопе и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологический анализ позволяет определить характер новообразования и отличить кондиломы от опухолей. Обычно результат гистологического исследования можно получить через 3 дня.

После гистологического анализа, как правило, назначают ПЦР-диагностику. ПЦР-диагностика является одним из наиболее достоверных методов диагностики, который используется для выявления многих бактерий и вирусов. Этот метод позволяет обнаружить ДНК вируса даже в случаях, когда количество возбудителей в крови крайне мало и они никак не проявляют себя. Точность метода ПЦР-анализа составляет около 100%, при условии строгого соблюдения методики проведения исследования. Поэтому этот анализ лучше проводить только в лабораториях, которые соблюдают все стандарты. Для проведения исследования, как правило, используют мазки, а также иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1-2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, так как само исследование занимает всего 4-5 часов.

Для определения концентрации вируса в биоматериале существует метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет точно определить количество геномных эквивалентов вируса на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то результат будет отрицательным, в противном случае в результатах будет указана концентрация вируса.

Для интерпретации результатов используются следующие категории:

• Lg < 3 – вирус обнаружен, но его концентрация низкая;
• Lg 3–5 – количество вируса значимо с клинической точки зрения;
• Lg > 5 – высокая вирусная нагрузка.

Если хотя бы один из результатов оказался положительным, врач скорее всего направит на повторный анализ. Хотя современные методы лабораторных исследований имеют низкий риск ошибок, он все же ненулевой. Ложноположительный результат может быть вызван засорением биоматериала, ошибками техники забора пробы, неправильным выбором момента для исследования или несоблюдением пациентом правил подготовки к анализу.

У пациентов, имеющих папилломы, возникает много неопределенности по поводу того, как же так получается, что анализы показывают отсутствие вируса. Это может происходить, если в прошлом вирус был активен и привел к формированию кондилом и папиллом, но затем иммунная система стала более сильной и победила вирус. Но следует помнить, что папилломы не исчезнут сами собой. Поэтому целесообразно удалить их и после этого регулярно проходить обследование.

Получение биоматериала для проведения анализа является одной из важнейших процедур в диагностике различных заболеваний. Наиболее распространенным методом забора мазка является использование миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Ранее для этой цели применялась ложка Фолькмана, однако сегодня данное оборудование редко используется.

Для забора мазка щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением, благодаря чему на ворсинках остаются клетки эпителия. Полученный материал помещается в специальную стерильную емкость и отправляется на анализ.

Однако перед проведением данной процедуры необходимо учитывать ряд моментов, чтобы результат анализа был максимально точным. Например, за 48 часов до забора мазка не следует заниматься половой активностью, использовать антибактериальное мыло для интимной гигиены и проводить урологические процедуры. Если мазок берется из уретры, то забор биоматериала производится до мочеиспускания. Кроме того, перед забором мазка рекомендуется принять душ без моющих средств.

При прохождении теста на наличие раковых клеток в шейке матки необходимо учитывать множество важных факторов, которые могут повлиять на результаты. Среди них - прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если в течение двух месяцев до процедуры Вы использовали любые лекарства, Вам следует сообщить об этом врачу.

Забор биоптата из шейки матки - это более сложный, серьезный процесс. Перед этой процедурой не следует пользоваться местными антибактериальными средствами и тампонами, спринцеваться или заниматься сексом за 48 часов до забора биоптата. В результате процедуры также следует избегать половых контактов в течение 2-3 недель, пользоваться прокладками вместо тампонов при кровотечении и избегать значительных физических нагрузок, перегрева, купания в бассейнах или открытых водоемах. Кроме того, Вам запрещено использовать любые вагинальные средства, разжижающие кровь (включая аспирин).

Фото: freepik.com