Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, вырабатываемым плодной оболочкой эмбриона. Благодаря этому он получил прозвище "гормона беременности". Гормон регулирует гормональные процессы женского организма во время беременности, обеспечивая своевременное развитие плода и нормальное протекание беременности в целом.
Не только беременным женщинам, но также и мужчинам назначают анализ крови на ХГЧ. Однако, возможно существуют различия в причинах такого анализа в мужчинах и женщинах. В данной статье мы подробно рассмотрим, кто нуждается в таком исследовании и как правильно интерпретировать его результаты.
Роль и анализ ХГЧ в организме
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) генерируется синцитиотрофобластом – живым компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Этот гормон стимулирует развитие плаценты при ее прикреплении к стенке матки. Важно отметить, что ХГЧ, в дополнение к своей роли в развитии плаценты, может вырабатываться и при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона может использоваться для выявления опухолей, которые вырабатывают ХГЧ.
ХГЧ состоит из двух единиц – альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону, а вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Важно отметить, что определение уровня бета-единицы в лабораторных исследованиях имеет определяющее значение. Уровень бета-единицы в плазме крови начинает расти примерно на шестой - восьмой день после оплодотворения. Семь дней после родов, концентрация ХГЧ должна быть на нулевом уровне в моче и крови.
Как правильно расшифровать результаты анализа крови на ХГЧ
Содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови может варьироваться в зависимости от категории пациента. Анализ может быть расшифрован самостоятельно, но точность таких выводов может быть недостаточной. Обязательно следует диагностировать результаты при помощи специалиста.
Чтобы понять нормативные значения, рассмотрим различные категории пациентов:
- У здоровых мужчин нормальный уровень ХГЧ составляет до 5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не находящихся в положении, содержание ХГЧ может варьироваться в интервале от 0 до 5 мЕд/мл.
- У беременных женщин результаты исследования хорионического гонадотропина человека могут изменяться практически каждые одну-две недели:
- на второй неделе содержание может колебаться в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл;
- на третьей неделе показатели практически взлетают, составляя от 1500 до 3000 мЕд/мл;
- на четвертой неделе содержание ХГЧ может достигать отметки в 10 000-30 000 мЕд/мл;
- на пятой неделе уровень ХГЧ в крови может подняться до 100 000 мЕд/мл;
- на 6-11 неделях развития плода максимальное значение ХГЧ составляет 225 000 мЕд/мл;
- к 16-й неделе уровень ХГЧ падает до 10 000-58 000 мЕд/мл;
- к 20-й неделе беременности уровни ХГЧ могут измениться и составить от 1600 до 49 000 мЕд/мл.
Важно иметь в виду, что каждый исследовательский центр может устанавливать собственные нормы. Поэтому, для расшифровки результатов анализа рекомендуется обратиться в ту лабораторию, где проводилось обследование.
Кроме того, повышенные показатели хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови мужчин и небеременных женщин могут указывать на наличие онкологических заболеваний различных органов, таких как кишечник, легкие, почки, матка или яичники. Также, высокий уровень этого гормона может наблюдаться в период до пяти дней после аборта, а также в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ.
При вынашивании ребенка может происходить повышение уровня ХГЧ в результате нескольких факторов. В том числе это может быть вызвано многоплодной беременностью, сахарным диабетом, ранним токсикозом или гестозом, пролонгированной беременностью, хромосомными аномалиями плода или приемом синтетических гестагенов - препаратов, которые восполняют уровень прогестерона, главного женского гормона, в организме.
Однако низкие показатели уровня ХГЧ во время беременности требуют особого внимания и незамедлительного обращения к специалисту. Значительное снижение уровня ХГЧ может свидетельствовать о задержке в развитии плода, внематочной или неразвивающейся беременности, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, истинном перенашивание беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Необходимо учитывать, что при анализе уровня гормона ХГЧ в крови в пределах 5-25 мед/мл нельзя точно определить наличие или отсутствие беременности. Для получения более точных результатов требуется повторное исследование через два дня. Именно поэтому важно понимать, что результат первого анализа не может быть окончательным и его не следует рассматривать как конечный диагноз. В таком случае, следует пройти повторное исследование.
Определение наличия беременности – это важный момент в жизни многих женщин. Одним из наиболее точных методов является анализ крови на ХГЧ. Однако, как и в любом исследовании, здесь возможны ошибки. Причиной этого могут стать нарушения правил, допущенные пациентом или лаборантом. Поэтому женщинам стоит сообщить о возможных проблемах с деторождением или ранее принимаемых препаратах перед тем, как подвергаться данной процедуре. Это обусловлено тем, что такие факторы могут исказить результат анализа.
Если у девушки, сдавшей анализ на ХГЧ, выявлен ложноположительный результат беременности, это может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя или даже ракового заболевания. С другой стороны, отрицательный результат может быть получен, даже если беременность подтверждена, если овуляция произошла позднее обычного или в случае внематочной беременности.
Современные лаборатории обеспечивают высокую точность и достоверность результатов ХГЧ-анализа, позволяя даже определять минимальные концентрации соединений в организме человека. Однако важно помнить, что правильную интерпретацию результатов может предоставить только высококвалифицированный врач, используя комплекс информации, полученный из других исследовательских методов.
Часто повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о беременности. Однако этот гормон также может указывать на возможный сахарный диабет, рак или патологию плода. При сравнении уровня гормона на разных этапах беременности врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышенный уровень этого гормона может быть вызван опухолевыми заболеваниями, включая тератому или семиному яичка. В то же время, пониженный уровень ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Показатели уровня гормона различаются у разных категорий пациентов.
Кстати, тест-полоска для определения беременности основана на том же методе определения уровня гормона ХГЧ, что и анализ крови. Однако, в качестве исследуемого материала используется моча, в которой концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Поэтому, если анализ крови может выявить беременность уже на первый-второй день после оплодотворения яйцеклетки, то тест-полоска для использования в домашних условиях позволяет узнать результат лишь через неделю.
Виды анализов на ХГЧ
Анализ крови на общий ХГЧ
Общий ХГЧ-анализ крови используется для ранней диагностики беременности в случаях, когда обычные тест-полоски не дают результата. В первые недели беременности уровень этого гормона удваивается каждые два дня, а максимальное значение достигается к 10-11 неделям, после чего постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству растущих плодов. Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ проводится в рамках пренатального скрининга - так называемого тройного или четверного теста.
Анализ на свободный b-ХГЧ
Этот анализ полезен при диагностике трофобластных новообразований (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных опухолей (онкология яичек). На ранних этапах беременности этот анализ также используется для скрининга синдромов Дауна и Эдвардса у плода. Если результат положительный, женщина становится частью рискованной группы, однако это не означает с высокой вероятностью наличия хромосомных аномалий у плода. Рекомендуется проводить анализ на свободный бета-ХГЧ на 8-13 и 15-20 неделях беременности. Высокий возраст женщины (больше 35 лет), наличие заболевания Дауна в истории, наследственные болезни и пороки у близких родственников, а также облучение радиацией являются основными показаниями для проведения этого исследования.
Важность анализа крови на ХГЧ довольно широкоизвестна и не ограничивается только женщинами. Уровень хорионического гонадотропина, выявляемый через анализ крови, имеет огромное значение при выявлении опухолей яичек у мужчин.
Когда же женщины должны делать этот анализ? Есть несколько причин, чтобы отправиться на ХГЧ-анализ. В первую очередь, это может быть необходимо в случае подозрения на беременность. Другим важным фактором является задержка менструации, которая может стать следствием дисфункции яичников, инфекции, стресса, интоксикации и некоторых других расстройств здоровья. Также анализ может потребоваться, если есть подозрение на трофобластические опухоли или после перенесенных заболеваний данной категории.
Пренатальная диагностика и динамическое наблюдение за беременностью у женщин также являются причинами для анализа крови на ХГЧ. А в случае, если подозревается внематочная беременность, анализ также становится необязательным.
Методика сдачи анализа на общий и свободный b-ХГЧ основывается на изучении венозной крови. Зачастую специалисты рекомендуют проводить данное исследование на голодный желудок в утренние часы. Важно не забывать, что последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8-10 часов до момента сдачи анализа. Если пациент принимает лекарственные препараты, содержащие данный гормон, следует обязательно уведомить об этом на уровне врача. Ведь такие фармакологические средства могут оказывать определенное влияние на результаты измерений. Кроме того, их также активно использую для лечения бесплодия и стимуляции правильного функционирования овуляторных циклов у женщин.
Для того, чтобы уточнить срок беременности, необходимо провести лабораторное исследование не ранее чем на четвертый-пятый день задержки менструации. Чтобы подтвердить результаты, можно повторить тест через два-три дня.
Во время второго триместра беременности необходимо сдать анализ на ХГЧ для выявления возможной патологии развития плода.
Несмотря на то, что анализ крови на ХГЧ проводится как после аборта, так и после медицинского выскабливания, если плодное яйцо было удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат тест следует проводить через один-два дня после операции.
Как узнать результаты анализа на ХГЧ?
Для того, чтобы узнать уровень ХГЧ в организме, необходимо сдать кровь в лабораторию. Анализ принимают во многих центрах, и результаты могут быть получены за разное количество времени, в зависимости от выбранной лаборатории.
Обычно, в каждом центре можно заказать экспресс-тест, который будет готов уже через один-два часа. Однако, некоторые лаборатории отправляют материалы в другой регион для дальнейшей диагностики, в результате чего результаты станут известны не ранее, чем через сутки.
Анализировать уровень ХГЧ проводят при помощи иммуноферментного анализа сыворотки крови. При оценке результатов, не забывайте о том, что они должны быть интерпретированы только квалифицированным врачом.
Для получения результатов анализов, необходимых для определения состояния здоровья, существуют два основных способа: получить их лично в лаборатории или получить доступ к ним через сайт учреждения. Большинство лабораторий предоставляют своим посетителям возможность получить доступ к результатам исследований через сайт учреждения. Личный кабинет на сайте позволяет хранить результаты всех проведенных в этой лаборатории исследований. Кроме того, некоторые лаборатории отправляют результаты экспертизы на электронную почту клиента, предупреждая о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ, определяемого в ходе медицинских анализов, могут быть экспрессивными, измеряемыми в мЕд/мл, или альтернативными, измеряемыми в Ед/л. Стандартные показатели ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализы повторно в одной и той же лаборатории для получения наиболее точных результатов.
Фото: freepik.com